실손보험 청구 시 필요한 서류는 뭐가 있을까?

많은 분들이 실손보험에 가입해서 언제 발생할지 모르는 의료비 부담을 줄여보려고 하는데요. 보험금 청구하는 것 또한 만만치 않은 경우가 많습니다. 보험사에서는 최대한 보험금을 주지 않으려고 노력할 것이고 가입자는 어떻게 받을 수 있는지 노력해야 될 겁니다.

 

보험금 청구할 때 필요한 서류를 제대로 준비해 놓지 않으면 청구하는 절차가 지연되거나 심한 경우 거절되는 경우도 종종 있습니다. 처음 접하다 보면 좀 번거롭게 느껴질 수 있지만 미리 서류들을 준비하고 보험사 요구 사항들을 꼼꼼하게 확인하면 별문제 없이 진행할 수 있습니다.

 

 

본인이 무엇을 준비해야 될지 미리 체크 목록을 만들어 두고 서류들을 하나씩 준비한다면 이런저런 상황에 유용하게 대처할 수 있을 겁니다.

 

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실손보험 청구 시 준비 서류들 종류

핵심  서류는 바로 진료비 영수증입니다. 병원에서 발급할 때 보험 청구용으로 요청하시면 좀 더 정확한 내역을 받아볼 수 있습니다.

 

그리고 영수증으로만 보장이 필요한 항목 확인이 어려울 수 있는데요. 세부내역서를 준비해 두시면치료 항목과 약제비, 검사기 등 상세한 내용들을 확인해 볼 수 있어서 보험사에서 요구하는 경우가 많이 있습니다.

 

다음으로 의사분의 진단서나 소견서가 필요합니다. 치료에 대한 필요성과 진단 내용을 증명하는 걸로 보험사에 따라서 필수로 요구됩니다.

 

 

추가로 필요한 서류 종류

이외로 개인 상황에 따라서 추가적인 증빙 서류가 필요할 수 있는데요. 약제비 청구할 때에는 약구 처방전과 영수증이 필요하며 입원 치료인 경우에는 입퇴원확인서나 간호 기록 등이 필요할 수 있습니다. 이외로 교통사고나 상해 시에는 진술서나 사고 접수 번호 등이 있습니다.

 

 

무엇보다 중요한 건 실손보험은 약관에 따라 보장범위가 상이합니다. 그러니 미리 보장 항목을 확인해서 필요하지 않은 서류들 사전에 걸러내고 해당 보험사가 어떤 서류를 요구하는지 정확하게 파악해 둡니다. 발급일이 오래된 서류는 유효하기 않을 수 있다는 점 참고하세요.

 

 

번거롭지 않으려면 병원에서 진료 후 바로 필요한 서류들을 그 자리에서 요청하시면 되고 동일 서류가 여러 번 필요할 수 있으니 여유 있게 발급해 두거나 전자 문서 파일로 휴대폰에 저장해 두시면 유용합니다. 요즘은 보험사의 모바일 앱을 통해서도 간편하게 청구할 수 있으니 본인 휴대폰에 앱을 설치하고 확인해 보시면 편리할 겁니다.